Formulaire d’inscription / Registration form

Prénom & Nom / First Name & Last Name

Prénom / First name

Nom / Last name

Date de naissance / Date of birth

Nationality

Adresse postale / Adress

Ville & Pays / City & Country

Passport or ID Number (for mandatory police form):

Téléphone

E-mail

EMERGENCY PERSON TO CONTACT ( telephone, country)

Langue(s) parlée(s) / Spoken language(s)

Cours choisi et session souhaitée / Chosen course and preferred session

Niveau en pâtisserie – cuisine / Skill level – pastry / cooking

Débutant / Beginner

Intermédiaire / intermediate

Avancé et/ou professionel / Advanced and/or professional

Besoins particuliers (important en cuisine) / Special requirements (important in cooking)

Allergies / intolérances alimentaires Allergies / Food intolerances

Pension complète (logement, repas et boissons sans alcool) / Full board (Accommodation, meals and non-alcoholic beverages included)

avec / with

sans / without

Petits Déjeuners / Breakfast habits :

Coffee

Tea – herbal tea

Fresh fruits

Granola (with/or without gluten)

Vegan yogurts (soy, almond or coconut based)

Savory options

I don’t eat in the morning

Heure d’arrivée estimée (gare d’Evreux) / Estimated arrival time (Evreux’s train station)

Méthode de paiement / Payment method

Paiement / Payment

Paiement en 1 fois / Payment in 1 installment

Paiement en 2 fois / Payment in 2 installments

Paiement en 3 fois / Payment in 3 installments

Paiement en 4 fois / Payment in 4 installments

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